據《正報》報導，青年委員會日前召開本年度第二次全體大會，就「澳門青年指標二零二二年社會調查」將於九至十一月開展，收集青年數據，協助完善青年政策。教青局青年發展廳廳長張敏輝表示，十三至三十五歲相關年齡人口約佔本澳二零二一年人口的三成二，將就十個領域、四十五項指標進行調查。會上委員有關注青年身心健康成長問題。
頭腦風暴正衝擊澳門青年
中國大陸把腦力激盪（brain storming）翻譯成頭腦風暴，從另一個角度來說，今天澳門的青年，無論是學業、自我接納、人際關係、生涯規劃、談情說愛、成家立室、置業安居都面臨史無前例的衝擊，產生巨大的壓力及無力感。要這佔澳門人口三成二的青年對社會有貢獻，首要是從家庭到學校，甚至是終身教育，都必須加強精神健康的普及教育，打穩兒童及青少年的精神健康基礎，讓全民包容、接納及愛護患有精神疾病的個體，給青年人一個精神健康的生活環境。
去年五月，澳門大學和澳門鏡湖護理學院公佈《新冠疫情後期澳門市民精神健康狀況調查》的研究報告指出，在1,005名受訪者中，有70.1%認為疫情對其生活有「中至重度」的影響，另有7.7%表示疫情期間曾遭受嚴重經濟損失。在精神健康方面，有11.5%和6.3%受訪居民分別感受到明顯抑鬱及焦慮情緒困擾。此外，在疫情後期，有26.4%受訪者反映感到中重度疲憊感，有6.4%受訪者曾經歷過中度至重度失眠。另一方面，澳門婦聯的諮詢服務中心二○二○年收到了更多與心理健康相關的個案，當中近五分之一的個案有自殺或自殘的念頭。
直選立法議員李良汪今年四月，提出一份《關注青少年精神健康》書面質詢，引用世界衛生組織資料，精神衛生疾患中有半數於十四歲開始患病，大多數病例由於未被發現而沒有得到治療，而全球約有10％至20％的青少年出現精神健康問題。特區政府亦曾指出，近年本澳青少年自殺死亡原因，有部分與精神疾病有關。值得指出的是，有關青少年雖然沒有外顯的情緒或壓力反應，但往往不擅長表達個人不安情緒，尤其與他人交流或相處時會顯得更為遲疑，若遇到對他們重要的情緒事件時，容易一觸即發。
然而，面對精神健康問題，即使成年人亦未必能完全理解自身狀況、正確識別病症及準確判斷風險，更遑論仍身處發育階段的兒童及青少年。故此，當局有必要從政策層面提供支援措施，為青少年及家長作出應有的支持及協助，減低相關家庭的壓力與負擔，避免因此而衍生更多社會問題，甚至不幸事件。
可惜，不幸的自殺事件接而連三發生，上半年澳門自殺個案更破歷年以來之多，顯然，我們整個社會對於精神健康及有關的疾病，如精神分裂及人格解離症等的認識都非常落後，仍然持有很不正面的偏見與歧視，值得推廣全民認精神健康與精神疾病，提高全民對精神疾病的包容、接納與幫助的態度。我們需要用腦力激盪的方式去面對日漸受到嚴重打擊的頭腦疾病。
認識精神健康與其相關的疾病
在精神健康與疾病方面常流行一個笑話， 有一天，幾個醫生一起聚會，期間相互挖苦對方，外科醫生嘲笑內科醫生是know everything but do nothing，內科醫生不甘示弱，嘲笑外科醫生know
nothing but do everything，因為他們只懂得開刀，甚麼都刮得跟乾乾淨淨。但是，內科與外科醫生聯合起來，嘲笑精神科醫生是know
nothing and do nothing。
確實，我們對精神科醫療的了解，只是以為看了病人，開一點精神科藥物遏止病情惡化，免得傷害自己或傷害別人。
很多人都對精神健康有誤解，以為就是心理病的另一種說法，既然心有病，用心藥就可以，即提供心理諮詢，為何要使用很有副作用的精神科藥物去治療呢？
其實，精神健康出現問題就是腦袋有病，尤其是指大腦。當大腦出現失常的表徵、或者是大腦區與區之間出現迴路不常的問題，就是精神不健康的狀況。如憂鬱症通常是難以面對過去產生的精神壓力表現，如焦慮症剛好相反，是對未發生或未知的事情產生難以掌控的精神壓力表現。舉焦慮症為例，其實就是腦袋主管恐懼情緒的杏仁核過度活躍有關，當一個滿懷信心在考試的學生，發現很多同學更自信滿滿提早交卷，他就會產生焦慮，很擔心自己成績不如人，恐懼情緒會影響其考試的表現。
一八九五年，第一屆諾貝爾物理獎得主倫琴（Wilhelm
Conrad Röntgen）發明了X光，讓我們看清骨頭或內臟的某些疾病，可是，要到幾十年前，磁力共振成像（Magnetic resonance imaging，MRI）才面世，我們看到腦造影的圖像，就可以判斷我們的大腦那一個區域出現毛病，從而提出治療的方案。精神健康出現的疾病如前述有憂鬱症及焦慮症外，還有思覺失調，一個患有思覺思調的人通常是腦袋的多巴胺（Dopamine〉過多引發，如果沒有及時透過藥物及精神治療，可能會使患生產生更多幻覺等。筆者多年前在一所學校工作，經常有一位美術老師會在我耳邊說，有人經常跟蹤他，試圖殺死他。又如果大家去看電影《幻愛》，演體育老師的男主角就是因為思覺失調而幻想很多人物，可以跟其談戀愛，甚至影響他的生涯規劃等等。
除了思覺失調症外，還有近年越來越受關注的人格解離症。甚麼是人格解離症？其實是一種常見的心理防衛機制，當一個小孩受到龐大的心理壓力或身體傷害，超過其能承受的限度時，就會透過個人意識或行為短暫性的改變，來迴避傷害，甚至反過來攻擊對方。於是，很有可能發展出多重人格，每每有被欺凌事情發生，個體就會釋出一個強大的解離人格來保護自己，又或是碰到哀傷事件時，又或釋出另一個很溫柔的解離人格去安慰自己。有趣的是，不同的人格出現，各不相讓，亦各不知道，尤如精神分裂的人一樣。最著名的人格解離症是美國一名青年，分裂出二十四個人格，後來，這個人的事跡拍成電影，亦出版了著名的暢銷書《24個比利》。香港是一個非常緊張的城市，近年，都多了很多以人格解離為題材的電影，劉青雲早年的《暴瘋語》及正在上映的《神探大戰》，還有吳彥祖的《一念無明》。目前，在串流平台非常受歡迎的韓劇《殺死我治癒我》就是講如何治癒七個解離人格的故事。
為何要介紹如此多的電影及電視劇給大家，筆者不是人格解離到變成另一個人在寫影評，而是這些電影都是很好的教材，都容易找到成為精神病的現實及精神因素，就如《殺死我治癒我》就很清楚告訴大家，小時候遭遇家暴或目睹家暴，極有可能得到難以治癒的人格解離症。
從學校到社區該有普及認識精神病
二○一八年四月八日澳門日報有一篇名為《普及認識精神健康》的報導，就一宗駭人的弒父案，一名九十後的青年與患有精神病的父親爭吵，一時失常，用利刀殺害父親。案中死者患病長達廿幾年，好似一直沒有和社服機構接觸。
面對生活多方面的壓力，無論是身陷多重壓力的青年，也許當中有不少是家庭經濟支柱，又或是家中有長期病患的照顧者，面對龐大的生活壓力，容易得到心理病或精神病。世界衛生組織預期兩年後，抑鬱症將成為全球第二大重症。據資料顯示，近年，本澳精神科求診人次持續增加，更有年輕化趨勢，不容忽視。
要社會放下標籤 精神病患者得從中小學教育開始，現實上，我們的小學常識科一點都不常識，絕大部份都是離生活非常遙遠的學術知識，反而如何應對都市生活種種該有的常識就欠奉。再者，雖然近年多了很多社區中心，又多了很多精神健康學會等社團，盡力推廣要關注及不要歧視精神病患。但是，成果不彰，是因為在普通市民心中，仍然有很多對精神病的刻板印象，誤以為患者一旦發作就會有暴力行為等。其實，現實的多數精神病患更怕與人打交道，甚至怕歧視寧願與世隔絕。
疫後的澳門，
認識精神健康，努力推廣精神健康，正確認識及包容愛護精神健康，如何幫助青年成為身心精神健康的個體，如何讓精神康復者融入社區，正是青年工作的重中之重，亦是青年指標中不可或缺的重要部份。
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