澳門市民身陷戴口罩的沉沒成本旋渦裡

 

    行政長官於九月十三日發出第156/2023號批示，於九月十八日起撤銷新型冠狀病毒感染應變協調中心，主因是應全球新型冠狀病毒感染的嚴重性及影響程度已降低。雖然新型冠狀病毒感染已不再是國際關注的突發公共衛生事件，但對人類健康仍存在一定威脅，衛生局等相關部門仍將根據疫情變化，採取適當防控措施。

    過去三年多以來，全球為應對新冠肺炎付出七百萬人性命，其他的損失更難以估計。過去三年，彈丸之地的澳門，因為疫情殺傷力大，而全澳停工停學，甚至停市，所有人必須安在家中。全球的學生從未試過連續多月停課，只能靠線上繼續學習，許多職場打工仔及學生要有核酸呈陰性才能上班上學。

    新型冠狀病毒感染應變協調中心已完成歷史責任，但相關服務仍然運作，只不過改了名字。新的抗疫專頁最新公佈，九月十五日至二十一日，新增七百六十三宗新冠病毒感染個案，但並沒有離世個案。曾經何時，澳門為了一個新冠陽性案例而全民驗核酸，市民冒著日曬雨淋地排隊。今天，這個曾經致命的病毒已弱化成幾近流感。

    真是一波未停，一波又起，澳門流感正值高峰期，依然有學生有打工仔因重感冒臥病在家，甚至有比新冠病情更重，拖累的時間更長。日本東京都稱，截至九月十七日的兩週，共有兩百零七所學校，包括三所幼兒園、一百三十八所小學、四十五所初中和二十一所高中，它們都進行停課等臨時放假措。東京都政府敦促人們採取基本的感染預防措施，例如經常洗手和咳嗽時掩口。

    三年來，我們經歷了病毒的可怕；三年來，不少打工仔及學生，仍然天天戴著口罩上學上班。彷彿，我們已經無法真正脫罩，而且身陷沉沒成本的深淵裡。

 

市民身陷戴口罩的沉沒成本旋渦裡

    不開車的澳門人通常天天都要搭巴士，也許都有等巴士的沉沒成本經歷。即是說，在還沒有巴士報站系統以前，當你在燒灰爐等28B已經等了二十分鐘，心裡很掙扎，到底要不要等，要等的話，還要等多少時間車才來，如果不等的話，前面的二十分鐘變成白等。「等唔係，唔等又唔係」成為澳門搭巴士一族的生活日常。同樣的道理，流感及新冠肺炎仍然活躍，於是，「戴口罩又怕弱化了身體的免疫力，唔戴又驚容易中招」！

    美國卡內基梅隆大學商學院助理教授奧利沃拉（Christopher Olivola）說：「沉沒成本是一種普遍傾向，指人持續努力做一件事、進行消費或追求一個選項，因為他們已經投資了時間、金錢或部分資源在裡面，但仍看不到相應的回報。」這種成本之所以變成謬誤，因為它使我們覺得自己正在做不快樂、不值得、甚至很傻的事。

    沉沒成本最常指金錢，不過已投放的時間、精力、折騰都算是沉沒成本，有不少人慢慢會受困於這種心理陷阱。奧利沃拉說：「愛情是個經典例子。你們在一起愈久，分手愈困難。」現實是，沉沒成本越容易讓我們泥足深陷，錢已經討不回來，但仍然會說服自己，正設法收復損失。但如果一直牽掛著要收回失去的沉沒成本，就只會做出糟糕的投資決定而已。譬如去看電影時，看了不久，發現是一齣爛片，很可能因為錢已付，都傲忍受著看完；但亦可以馬上離場，這樣是花了點冤枉錢，還可以通過騰出時間，做其他更有意義的事，來降低沉沒成本，起碼比留在戲院繼續受罪好。

    今天，戴口罩亦如是，我們已經戴了幾年，好像很成功抗病，但亦非常渴望能脫罩生活，但心生恐懼，害怕病從口入。所以，無論是在街上、車上、食店等地方，仍然有很多人在大熱天時照樣戴口罩。

 

專家：長期戴口罩 免疫力下降

    三年新冠疫情緊急狀態已告一段落，所有必須佩戴口罩的行政命令亦已於今年二月二十六宣佈解除。許多直昇機家長，仍然打著為孩子健康為理由，堅持孩子要戴口罩上學，甚至身先士卒，自己都整天困在口罩裡。同樣有為孩子健康著想的另類家長，全家脫罩，還自己及孩子應有的自身免疫力。

    美國南加州大學亞凱迪亞醫院（USC Arcadia Hospital）傳染疾病控制首席醫師江華，疫情三年來一直在抗疫前線謹守崗位。他指出，戴口罩的利弊需從多方面考量，在不同時間、不同場合，不同的社會情況下應有相應調整。新冠病毒流行之初，戴口罩可保護易感人群，更可防止和縮小流行規模。一個新的病源體已在人群中大量存在，人群通過自然感染、疫苗接種建立了有效的免疫保護力，現在戴口罩不但不必要，更有可能造成負面影響。

    江華醫師表示，有些人認為戴口罩百利而無一害，這樣的觀點不科學，尤其對成長中的少年兒童。因為人體的免疫功能，在生命過程中接觸各種微生物逐漸成熟，如果一直戴口罩不接觸外界，免疫功能將無法完善。江醫師再指出，去年年底，曾爆發多例兒童嚴重病毒性肝炎，當時不知何種病毒感染。舊金山加州大學最近發表在《自然》雜誌上的文章指出，這個肝炎是人體腺病毒及II型腺病毒類病毒的混合感染造成，這是兒科常見病毒性感染，一般均為輕度自癒型，但疫情導致兒童居家隔離、長時間戴口罩並保持社交距離，免疫系統沒有機會接觸各種微生物，因此對常見病毒的免疫力下降。社會開放後，兒童重新暴露在真實的社會環境中，感染到原本毒性很低的病毒，也會產生嚴重疾病。基於這樣的觀點，江華認為，沒完沒了的戴口罩可能是有害的，孩子上學，沒有特殊情況下，他強烈建議可以不戴口罩。

    九月初，剛剛開學，有香港傳媒發現仍然有很多學生戴口罩上學，於是去訪問專家。中文大學醫學院兒科學系教授林鴻生接受訪問時指出，隨著社會步向復常，疫後年代已建立一定免疫屏障，目前無例行戴口罩的需要。小朋友長期戴口罩，難接觸常見病毒建立抗體，有礙免疫系統發展，對五歲以下幼童而言，更會影響語言發展。記者再去訪問臨床心理學家蔡珊珊，她說有不少學生疫下習慣戴口罩生活，「當係著件衫咁，唔戴係唔安樂」，若果已經習慣成自然，很可能反映個人欠缺自信心。

    綜觀澳門衛生部門及醫護專業，似是未看到有專業人士站出來呼籲市民脫罩生活，足見澳門的身心醫護專業仍然有大力提升的空間。教育行政部門亦礙於學校行政自主，亦難以介入勸說。

 

從食育到增強自身免疫力才能勇於脫罩生活

    別忘記，我們的抵抗力已經放假三年了，等於一個沒有做運動三年的人一樣。要回歸正常生活、安心出門旅遊，完整均衡的營養素是鞏固免疫力的不二法門。二○○五年，日本是亞洲首個頒布《食育基本法》的國家，完整的食育推動，才能鞏固國人的健康與增強個人免疫力。開學伊始，教青局長說要修改課程框架及基本學力，如果真的推行食育，在基本學力裡銳意增加相關的能力，才是讓莘莘學子健康成長負最有意義的責任。

    直昇機父母也許可以把花在買靚靚口罩，討好孩子繼續戴口罩的錢，轉移成買優質的食物給孩子。近年，水果餐成為許多先進國家重視孩子健康的簡餐，只要多種水果切片，混在一起，就能成為完全吸收的營養早餐。如果有心思的父母，當然可以再考究一點，多給孩子吃含維生素與礦物質的食物，如維生素A可以幫助白血球生成，增進皮膚與黏膜健康；維生素C可幫助抗發炎，幫助細胞免疫，緩解身體不適感；維生素E擁有抗氧化力，能清除對人體有害的自由基、還能抗發炎與提升免疫力；維生素D則可以調節基因表現與細胞機能，增強先天免疫與抗菌力！礦物質鋅Zn可以幫助製造抗體與T細胞增生，增加人體免疫功能。

    病從口入，健康亦從口入。推動全澳市民吃得健康，進而推動全民食育，總比不斷投放醫療用品更治本，更讓全澳市民充滿免疫力。